遼康復(fù)辦〔2007〕7 號(hào)

各市康復(fù)辦：
為貫徹落實(shí)《視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》提出的任務(wù)要求，省殘疾人康復(fù)工作辦公室制定了《〈視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案〉實(shí)施辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。

???? 二ＯＯ七年二月二十七日?

《視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》實(shí)施辦法

為便于操作和管理，根據(jù)全國安排，“十一五”將“十五”白內(nèi)障復(fù)明、低視力康復(fù)兩個(gè)方案與盲人定向行走訓(xùn)練合并為視力殘疾康復(fù)實(shí)施方案，以體現(xiàn)視力殘疾康復(fù)的整體性。
為全面完成《視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》規(guī)定的任務(wù)目標(biāo)，特制定本實(shí)施辦法。

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白內(nèi)障復(fù)明

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　　一、任務(wù)目標(biāo)
1. 完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)92250例。
2. 救助貧困白內(nèi)障患者施行復(fù)明手術(shù)25000例，其中包括完成國家下達(dá)的9800例免費(fèi)手術(shù)任務(wù)。
3. 推進(jìn)白內(nèi)障無障礙建設(shè)，實(shí)現(xiàn)白內(nèi)障無障礙省目標(biāo)。
二、主要措施
（一）提高白內(nèi)障手術(shù)率。
目前，我國每百萬人口白內(nèi)障手術(shù)量僅為450人，白內(nèi)障手術(shù)率較低，不到發(fā)達(dá)國家的十分之一。為此，“十一五”國家給我省下達(dá)92250例白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)任務(wù)，比“十五”61500例增加了30750例，目的是要提高我國百萬人口白內(nèi)障手術(shù)量。為此，各級(jí)殘聯(lián)要在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下，配合衛(wèi)生部門，依靠社會(huì)復(fù)明資源，運(yùn)用社會(huì)化工作方式，與相關(guān)單位協(xié)調(diào)運(yùn)作，完成92250例手術(shù)任務(wù)。要大力宣傳普及眼保健知識(shí)，協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門和眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為白內(nèi)障患者提供信息服務(wù)和手術(shù)轉(zhuǎn)介，開展白內(nèi)障篩查，做好國家下達(dá)任務(wù)數(shù)字的收集匯總和統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
（二）救助貧困白內(nèi)障患者施行復(fù)明手術(shù)
“十一五”全省完成救助貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)25000例，其中包括完成國家下達(dá)的為9800例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)施行復(fù)明手術(shù)。各地要高度重視，具體做好以下幾方面工作：
1. 把任務(wù)分配到貧困患者積存較多的地區(qū)
各市在分解貧困患者免費(fèi)手術(shù)任務(wù)時(shí)，要對(duì)“十五”任務(wù)完成情況進(jìn)行分析研究，將任務(wù)分配到貧困患者積存較多的地區(qū)，有計(jì)劃地施行復(fù)明手術(shù)。
2. 加大篩查力度，確保貧困患者不被遺漏
各級(jí)殘聯(lián)要充分利用初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)和基層殘疾人組織以及社會(huì)志愿工作者等資源，在大力宣傳的基礎(chǔ)上，開展拉網(wǎng)式篩查，摸清底數(shù)，登記造冊(cè)，確保貧困患者不被遺漏，并做好向醫(yī)院輸送的工作。
3. 保證手術(shù)質(zhì)量
各級(jí)殘聯(lián)要以建立定點(diǎn)扶貧復(fù)明醫(yī)院、組派醫(yī)療隊(duì)為主，為貧困患者施行復(fù)明手術(shù)。要按照衛(wèi)生部門和《“視覺第一中國行動(dòng)”二期項(xiàng)目醫(yī)療隊(duì)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)定點(diǎn)扶貧復(fù)明醫(yī)院、醫(yī)療隊(duì)的復(fù)明手術(shù)工作加強(qiáng)管理，確保手術(shù)醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有合法資執(zhí)。要完善各項(xiàng)規(guī)章制度，保證手術(shù)質(zhì)量，預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，并做好術(shù)后隨訪。
4. 充分利用社會(huì)復(fù)明資源
各級(jí)殘聯(lián)要在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)衛(wèi)生等有關(guān)部門，制定扶持和優(yōu)惠政策。采取社會(huì)化的工作方式，充分利用省扶貧定點(diǎn)醫(yī)院（沈陽、大連何氏眼科、朝陽明仁醫(yī)院等），為貧困白內(nèi)障患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的手術(shù)服務(wù)，使新發(fā)生的廣大貧困白內(nèi)障患者及時(shí)復(fù)明。
5. 建立貧困患者救助機(jī)制
建立貧困患者救助機(jī)制的重點(diǎn)是，將貧困患者白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷目錄和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。與勞動(dòng)保障部門協(xié)調(diào)，為貧困白內(nèi)障患者上醫(yī)療保險(xiǎn)。動(dòng)員社會(huì)和各單位參與各種救助活動(dòng)，逐步形成全社會(huì)救助貧困患者的社會(huì)環(huán)境。
6. 救助貧困白內(nèi)障患者施行復(fù)明手術(shù)
“十一五”全省原則上完成25000名貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)，其中包括完成國家下達(dá)的9800例免費(fèi)手術(shù)任務(wù)。各市在積極創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市的過程中，不要受省下達(dá)任務(wù)數(shù)的限制。要根據(jù)本地實(shí)際，對(duì)新發(fā)生的貧困白內(nèi)障患者必須做到發(fā)現(xiàn)一例、手術(shù)一例、治療一例。同時(shí)，對(duì)特困戶、低保戶及低保邊緣戶，要嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，在其出具有關(guān)部門發(fā)放的貧困證件的前提下，根據(jù)其貧困程度，給予全部或部分補(bǔ)助，真正實(shí)現(xiàn)白內(nèi)障無障礙。
(三)建立白內(nèi)障無障礙省，形成白內(nèi)障防治工作長效機(jī)制
“十五” 期間，白內(nèi)障復(fù)明工作基本形成了由政府主導(dǎo)、各部門負(fù)責(zé)、全社會(huì)參與的工作機(jī)制，有政策扶持，有經(jīng)費(fèi)保障，有健全的篩查輸送網(wǎng)絡(luò)，有高質(zhì)量的手術(shù)醫(yī)療服務(wù)，從篩查、手術(shù)、醫(yī)療費(fèi)用、組織管理及公眾防治意識(shí)等方面基本無障礙。
“十一五” 期間，為早日全面實(shí)現(xiàn)省政府提出的白內(nèi)障無障礙省目標(biāo)，確定了“堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)工作，穩(wěn)步推進(jìn)”的工作原則。
（1）省推廣大連創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市經(jīng)驗(yàn)，并落實(shí)好白內(nèi)障復(fù)明救助基金和扶貧衛(wèi)材?！笆晃濉蹦?shí)現(xiàn)白內(nèi)障無障礙省目標(biāo)。同時(shí)，向國家推薦全國白內(nèi)障無障礙縣。
（2）各市要落實(shí)好與財(cái)政、衛(wèi)生、民政聯(lián)合下發(fā)的《實(shí)施遼寧省白內(nèi)障無障礙標(biāo)準(zhǔn)方案》，重點(diǎn)落實(shí)好扶貧救助基金，加快工作進(jìn)程，做好宣傳、登記、組織輸送、協(xié)調(diào)手術(shù)醫(yī)院等工作，保證新發(fā)生白內(nèi)障患者在手術(shù)服務(wù)、治療經(jīng)費(fèi)、組織輸送等方面無障礙，形成白內(nèi)障防治工作長效機(jī)制。
（3）加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院眼科建設(shè)，培訓(xùn)縣醫(yī)院的眼科醫(yī)生和輔助人員，推廣小切口手術(shù)，提高診療水平。眼科技術(shù)力量薄弱的縣級(jí)醫(yī)院，由省定點(diǎn)扶貧醫(yī)院提供技術(shù)保障，對(duì)其眼科醫(yī)生和輔助人員進(jìn)行培訓(xùn)。
（4）明確驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行檢查評(píng)估。按照省白內(nèi)障無障礙標(biāo)準(zhǔn)，組成由省白內(nèi)障專家及相關(guān)人員參加的檢查評(píng)估小組，對(duì)各市白內(nèi)障無障礙工作情況進(jìn)行檢查評(píng)估，各市要對(duì)各縣(市、區(qū))白內(nèi)障無障礙工作進(jìn)行檢查評(píng)估，推進(jìn)白內(nèi)障無障礙工作的開展。
（四）建立“全國白內(nèi)障無障礙縣（市、區(qū)）”
建立白內(nèi)障無障礙縣（市、區(qū)）是解決貧困患者手術(shù)難、推進(jìn)防盲治盲事業(yè)進(jìn)展、形成白內(nèi)障防治工作長效機(jī)制的成功模式，對(duì)提高我省白內(nèi)障手術(shù)率、發(fā)揮殘聯(lián)在白內(nèi)障復(fù)明工作中的作用，具有十分重要的意義，也是實(shí)現(xiàn)視力殘疾“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的一項(xiàng)重大舉措。
1.任務(wù)分配
從2006年-2009年，全省建立14個(gè)“全國白內(nèi)障無障礙縣（市、區(qū)）”。（具體任務(wù)分配見附件1）
有條件的市在完成省下達(dá)任務(wù)的基礎(chǔ)上，可多創(chuàng)建“全國白內(nèi)障無障礙縣”。
2.創(chuàng)建“全國白內(nèi)障無障礙縣（市、區(qū)）”標(biāo)準(zhǔn)：
政府組織領(lǐng)導(dǎo)無障礙。政府重視，落實(shí)地方配套經(jīng)費(fèi)，有分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)；建立衛(wèi)生、民政和殘聯(lián)等多部門協(xié)調(diào)運(yùn)作的組織領(lǐng)導(dǎo)管理機(jī)制；納入縣（市、區(qū)）殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要、衛(wèi)生工作“十一五”規(guī)劃和相關(guān)防盲治盲工作規(guī)劃；建立白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)數(shù)據(jù)庫。
白內(nèi)障患者篩查及組織輸送無障礙。初級(jí)眼保健網(wǎng)絡(luò)健全，能完成白內(nèi)障篩查診斷，有計(jì)劃地組織篩查，掌握白內(nèi)障患者人數(shù)并登記造冊(cè)；建立貧困白內(nèi)障患者上門登記篩查制度，確保貧困患者不被遺漏；有貧困患者手術(shù)輸送工作安排。
公眾對(duì)白內(nèi)障認(rèn)知無障礙。通過“愛眼日”等活動(dòng)，組織新聞媒體，普及白內(nèi)障知識(shí)；縣級(jí)醫(yī)院眼科以及公共場所有白內(nèi)障知識(shí)宣傳場地，眼科醫(yī)護(hù)人員通過篩查、治療和術(shù)后隨訪等，向患者及其家屬宣傳白內(nèi)障知識(shí)；公眾對(duì)白內(nèi)障知識(shí)知曉率達(dá)80%。
醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平無障礙。至少有1所以上可以開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的醫(yī)院，有1名以上可以獨(dú)立完成白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除加人工晶體植入手術(shù)的醫(yī)生；接受白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的人數(shù)占有手術(shù)指征并有需求的白內(nèi)障患者的85%以上，百萬人口白內(nèi)障手術(shù)量達(dá)800，人工晶狀體植入率達(dá)90%以上；術(shù)后最佳矯正視力≥0.3的患者達(dá)90% ；無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生;術(shù)后隨訪率達(dá)90%;有上一級(jí)醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和支持。
患者承擔(dān)手術(shù)費(fèi)用無障礙。享有公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)和合作醫(yī)療的患者，手術(shù)費(fèi)用按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行和報(bào)銷；有一定自費(fèi)能力的患者，按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自行支付；貧困患者手術(shù)收費(fèi)按當(dāng)?shù)刎毨中g(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，費(fèi)用由政府財(cái)政、民政、殘聯(lián)等部門和個(gè)人按比例分擔(dān)。將貧困患者白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。
白內(nèi)障復(fù)明服務(wù)工作機(jī)制運(yùn)行無障礙。保證新生白內(nèi)障盲發(fā)現(xiàn)一例，及時(shí)手術(shù)復(fù)明一例。
各地要在《標(biāo)準(zhǔn)》的指導(dǎo)下，大膽創(chuàng)新，勇于實(shí)踐，積極開展建立“全國白內(nèi)障無障礙縣”工作。
3.抓典型,帶全面
2006年，省選擇1個(gè)縣（市、區(qū)）進(jìn)行試點(diǎn)。2007年，選擇2―4個(gè)縣（市、區(qū)）進(jìn)行試點(diǎn)。要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),組織專家開展技術(shù)支持和服務(wù),為建立白內(nèi)障無障礙縣（市、區(qū)）工作提供組織和技術(shù)保障。要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),把各項(xiàng)工作做實(shí),總結(jié)出值得其他縣（市、區(qū)）學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并逐步推開。
4.協(xié)調(diào)推進(jìn)
全國白內(nèi)障無障礙縣建立工作，要與全國殘疾人社區(qū)康復(fù)示范區(qū)培育活動(dòng)、全國防盲治盲示范縣建立工作協(xié)調(diào)推進(jìn)。
5.檢查驗(yàn)收
中國殘聯(lián)將會(huì)同衛(wèi)生部、有關(guān)專家制定檢查驗(yàn)收細(xì)則，進(jìn)行檢查驗(yàn)收。符合標(biāo)準(zhǔn)的，授予相應(yīng)的榮譽(yù)稱號(hào)。
（四）加強(qiáng)宣傳教育，普及防盲治盲知識(shí)
完善宣傳教育網(wǎng)絡(luò)，通過開展“愛眼日”活動(dòng)，利用電視、廣播、報(bào)紙、雜志、宣傳冊(cè)、宣傳欄和網(wǎng)站等形式，廣泛宣傳防盲治盲和眼保健知識(shí)，喚起社會(huì)各界給予關(guān)注和支持，提高人民群眾防盲治盲意識(shí)。
三、經(jīng)費(fèi)保障
中央和省財(cái)政對(duì)25000例貧困患者復(fù)明手術(shù)提供補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)。各地要按照不低于中央財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)投入相應(yīng)配套經(jīng)費(fèi)，確保完成救助貧困患者手術(shù)任務(wù)。
四、登記統(tǒng)計(jì)
92250例白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)任務(wù)完成情況，由各級(jí)殘聯(lián)協(xié)調(diào)衛(wèi)生等有關(guān)部門、單位，在每年年底前填報(bào)《“十一五”白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)匯總表》（見附件2），按要求上報(bào)省殘聯(lián)康復(fù)部，省殘聯(lián)康復(fù)部匯總后上報(bào)中國殘聯(lián)信息中心。
貧困患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)情況由為貧困白內(nèi)障患者施行復(fù)明手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《“十一五”貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)登記表》（見附件3），手術(shù)患者所在地殘聯(lián)審核并錄入數(shù)據(jù)庫后，報(bào)省殘聯(lián)康復(fù)部，由省殘聯(lián)康復(fù)部上報(bào)中國殘聯(lián)信息中心。貧困患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)數(shù)據(jù)庫將作為國家、省財(cái)政下?lián)苎a(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。
全國白內(nèi)障無障礙縣（市、區(qū)）建立情況由省殘聯(lián)進(jìn)行總結(jié)，在省殘聯(lián)年度康復(fù)工作總結(jié)中報(bào)告完成情況。
五、檢查評(píng)估
各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室要按照《視力殘疾康復(fù)“十一”實(shí)施方案》的要求，根據(jù)任務(wù)完成情況，定期進(jìn)行檢查評(píng)估。
省殘疾人康復(fù)工作辦公室于2008年進(jìn)行中期檢查，2010年進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收。

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低視力康復(fù)

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　　一、任務(wù)目標(biāo)
1. 為4500名低視力者配用助視器。
2. 培訓(xùn)1350名低視力兒童家長。
3. 在市殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施內(nèi)建立14個(gè)低視力康復(fù)部。
（具體任務(wù)分配見附件4）
二、主要措施
（一）明確職責(zé)，建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制
1. 衛(wèi)生部門要進(jìn)一步完善相關(guān)政策和制度，明確醫(yī)院低視力門診和眼科醫(yī)生的職責(zé)，做好低視力檢查診斷、助視器驗(yàn)配、訓(xùn)練指導(dǎo)、轉(zhuǎn)介服務(wù)和隨訪等工作。
2. 教育部門做好低視力分類教學(xué)和家長培訓(xùn)工作。
3. 財(cái)政部門為低視力康復(fù)提供經(jīng)費(fèi)保障。
4. 省殘聯(lián)要指導(dǎo)各市殘聯(lián)，在市級(jí)殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施建立低視力康復(fù)部，為低視力者配發(fā)助視器，提供康復(fù)服務(wù)。省殘疾人輔助器具中心要為低視力者組織助視器貨源。
(二)建立完善工作網(wǎng)絡(luò)，提高康復(fù)服務(wù)能力
“十一五”期間，要進(jìn)一步完善以低視力康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心為龍頭,醫(yī)院眼科、定點(diǎn)眼鏡店、社區(qū)、盲校低視力班、低視力者家庭為基礎(chǔ)的低視力康復(fù)服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)面，提高康復(fù)服務(wù)能力。
? 　1. “省低視力康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心”承擔(dān)全省低視力康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、機(jī)構(gòu)建設(shè)、業(yè)務(wù)咨詢等工作，要為完成低視力康復(fù)任務(wù)提供全面的技術(shù)保障，按照國家低視力康復(fù)有關(guān)工作規(guī)范和檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)各市進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
2. 市級(jí)（含縣級(jí)市）醫(yī)院眼科普遍開展低視力康復(fù)工作。做好低視力康復(fù)知識(shí)宣傳、檢查診斷、助視器驗(yàn)配、訓(xùn)練指導(dǎo)、轉(zhuǎn)介服務(wù)和隨訪等。各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門和殘聯(lián)要按照《方案》和《防盲治盲工作規(guī)劃》的要求，督導(dǎo)市級(jí)（含縣級(jí)市）醫(yī)院工作。
3. 特教學(xué)校要對(duì)在校的視力殘疾學(xué)生進(jìn)行篩查，及時(shí)采取干預(yù)措施，提供康復(fù)服務(wù)。盲校為在校的低視力學(xué)生實(shí)行分類教育，承擔(dān)低視力兒童家長培訓(xùn)，使其掌握眼保健知識(shí)和視功能訓(xùn)練技能，幫助低視力兒童改善視功能。
4. 各級(jí)殘聯(lián)要將設(shè)立定點(diǎn)眼鏡店列入低視力康復(fù)規(guī)劃，制定優(yōu)惠和扶持政策，提供一定的工作條件，做好設(shè)立定點(diǎn)眼鏡店工作?！笆濉币呀?jīng)開展助視器驗(yàn)配的定點(diǎn)眼鏡店，要進(jìn)一步完善功能，主動(dòng)走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)低視力者家庭，就近就便提供助視器驗(yàn)配服務(wù)。要根據(jù)低視力者的需求，引導(dǎo)、鼓勵(lì)更多的眼鏡店設(shè)立助視器銷售專柜，提供驗(yàn)光、助視器驗(yàn)配和使用訓(xùn)練服務(wù)。
? 　5. 開展社區(qū)康復(fù)工作的社區(qū)，要按照《中國殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”審評(píng)方案》的要求開展工作，提供康復(fù)服務(wù)，培訓(xùn)低視力兒童家長。城市社區(qū)要制定低視力康復(fù)工作計(jì)劃，開展低視力防治和康復(fù)的宣傳教育活動(dòng)。在篩查的基礎(chǔ)上，對(duì)本地區(qū)的低視力者登記造冊(cè)，建立康復(fù)檔案，定期了解康復(fù)情況，并做好轉(zhuǎn)介工作。
6. 接受培訓(xùn)的家長，在家庭對(duì)低視力兒童進(jìn)行視功能和助視器使用訓(xùn)練，并將訓(xùn)練情況及時(shí)向盲校和社區(qū)反饋，以便得到指導(dǎo)和幫助。
各級(jí)殘聯(lián)要積極與各有關(guān)部門協(xié)調(diào)，發(fā)揮各方面的積極性，規(guī)范、扎實(shí)、有序地開展工作。
（三）形成助視器供應(yīng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
1.“十一五”期間，中國殘聯(lián)和中國殘疾人輔助器具中心，根據(jù)低視力者的需求，設(shè)立助視器定點(diǎn)生產(chǎn)廠家，生產(chǎn)供應(yīng)助視器。
??? 2. 省及市、縣級(jí)殘疾人輔助器具供應(yīng)服務(wù)站，要設(shè)立助視器專柜，建立助視器供應(yīng)和售后服務(wù)工作制度。要聯(lián)系助視器生產(chǎn)廠家，根據(jù)低視力者的需求，組織助視器貨源，在醫(yī)院眼科、定點(diǎn)眼鏡店、社區(qū)發(fā)放。對(duì)貧困低視力者要安排到醫(yī)院眼科和定點(diǎn)眼鏡店進(jìn)行助視器驗(yàn)配，并提供救助。
3. 充分發(fā)揮定點(diǎn)眼鏡店在助視器驗(yàn)配服務(wù)和形成助視器供應(yīng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面的重要作用。定期了解低視力者的需求。根據(jù)需求，組織質(zhì)量好、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的助視器供低視力者選用?！　??
(四)建立低視力康復(fù)部，提高康復(fù)服務(wù)能力
參照全國殘疾人康復(fù)工作辦公室印發(fā)的《殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)機(jī)構(gòu)開展低視力康復(fù)工作實(shí)施方案（試行）》（全康辦〔2004〕11號(hào)），積極在殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施內(nèi)建立低視力康復(fù)部，確保完成任務(wù)。工作重點(diǎn)有以下三方面：一是，“十一五”期間先在省、市建立，有條件的也可在縣級(jí)建立；二是，統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，方便低視力者就近得到康復(fù)服務(wù)；三是，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提供經(jīng)費(fèi)和政策支持；四是，堅(jiān)持工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保服務(wù)質(zhì)量。
（五）加強(qiáng)人員培訓(xùn)
省、市殘聯(lián)要制定培訓(xùn)計(jì)劃，舉辦低視力康復(fù)管理和技術(shù)人員培訓(xùn)班，開展分級(jí)培訓(xùn)。
利用盲校、社區(qū)、定點(diǎn)眼鏡店、縣級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)，對(duì)低視力兒童家長進(jìn)行培訓(xùn)，使家長了解低視力康復(fù)知識(shí)，熟悉助視器性能、使用和保養(yǎng)方法，能夠指導(dǎo)低視力兒童康復(fù)訓(xùn)練。
??? (七)開展宣傳教育
充分利用電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體，通過舉辦“愛眼日”活動(dòng)、知識(shí)講座等，廣泛宣傳低視力康復(fù)的社會(huì)意義，喚起社會(huì)支持和參與低視力康復(fù)工作。要組織醫(yī)院眼科、定點(diǎn)眼鏡點(diǎn)和殘聯(lián)低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)，建立宣傳“陣地”，通過舉辦宣傳活動(dòng)、印制宣傳折頁、開展咨詢等形式，普及低視力康復(fù)知識(shí)，提高低視力者康復(fù)意識(shí)。
三、經(jīng)費(fèi)保障
中央財(cái)政按每名50元對(duì)低視力兒童家長培訓(xùn)給予補(bǔ)貼，對(duì)我省9個(gè)低視力康復(fù)部給予設(shè)備支持。各地按照不低于中央財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)投入相應(yīng)配套經(jīng)費(fèi)，確保低視力康復(fù)任務(wù)的完成。
中國殘聯(lián)專項(xiàng)彩票公益金項(xiàng)目按每名200元對(duì)貧困低視力者配用助視器提供補(bǔ)貼。各在要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，對(duì)貧困低視力者配用助視器項(xiàng)目投入相應(yīng)的工作管理經(jīng)費(fèi)。
四、登記統(tǒng)計(jì)
低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填寫《“十一五”低視力者配用助視器登記表》（見附件6）一式2份，一份存檔，一份報(bào)縣（市、區(qū)）殘聯(lián)審核、匯總。縣（市、區(qū)）殘聯(lián)填寫《“十一五”低視力康復(fù)任務(wù)匯總表》（見附件5），并逐級(jí)上報(bào)至省殘聯(lián)，省殘聯(lián)匯總后上報(bào)中國殘聯(lián)信息中心。???
各市殘聯(lián)低視力康復(fù)部建立情況由省殘聯(lián)進(jìn)行總結(jié)，在省殘疾人康復(fù)工作年終總結(jié)中報(bào)告完成情況。
五、檢查評(píng)估
各市殘疾人康復(fù)工作辦公室要按照《視力殘疾康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》的要求，根據(jù)任務(wù)完成情況，定期進(jìn)行檢查評(píng)估。
省殘疾人康復(fù)工作辦公室于2008年進(jìn)行中期檢查，2010年進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收。

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盲人定向行走訓(xùn)練

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一、任務(wù)目標(biāo)
對(duì)1200名盲人進(jìn)行定向行走訓(xùn)練（具體任務(wù)分配見附件7）。
二、時(shí)間安排
1. 2006年，選基礎(chǔ)條件好的2個(gè)市各確定1 縣1區(qū)開展試點(diǎn)工作，探索符合我省實(shí)際的工作模式，總結(jié)具有推廣意義的有效作法。2007年，確定沈陽、大連、本溪、朝陽四個(gè)盲協(xié)工作較活躍的市為試點(diǎn)市，四市的所有縣（市、區(qū)）要全面開展盲人定向行走工作。 其余10市各選擇1縣1區(qū)開展試點(diǎn)工作。以點(diǎn)帶面，逐步推進(jìn)。2010年，全省普遍開展盲人定向行走工作。
2. 2007年，省康復(fù)辦舉辦二級(jí)培訓(xùn)，聘請(qǐng)專家講授盲人獨(dú)行、隨行和盲杖使用等盲人定向行走理論知識(shí)，推廣沈陽、大連2個(gè)市的經(jīng)驗(yàn)和工作模式。2008年上半年總結(jié)、推廣試點(diǎn)市、縣（市、區(qū)）的經(jīng)驗(yàn)和有效模式，2008年，對(duì)工作開展好的地區(qū)給予通報(bào)表揚(yáng)。
三、主要措施
（一）建立工作體系，明確工作職責(zé)
工作體系由組織管理網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)、訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成。
1. 組織管理網(wǎng)絡(luò)
──建立以政府為主導(dǎo)、相關(guān)部門各盡其職、協(xié)調(diào)運(yùn)作的工作機(jī)制
教育部門將定向行走訓(xùn)練工作納入盲（盲聾）校課程，培養(yǎng)盲生的定向行走技能。盲（盲聾）校在各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室開展的社區(qū)定向行走工作中，承擔(dān)業(yè)務(wù)咨詢、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等任務(wù)。
民政部門將定向行走訓(xùn)練工作納入社區(qū)服務(wù)計(jì)劃，制定優(yōu)惠政策，對(duì)參加定向行走訓(xùn)練的貧困盲人提供救助。
衛(wèi)生部門為參加定向行走訓(xùn)練的盲人做好視力檢測(cè)、功能評(píng)定、服務(wù)轉(zhuǎn)介、宣傳等。制定優(yōu)惠政策，對(duì)貧困盲人實(shí)行減免醫(yī)療費(fèi)用。
殘聯(lián)負(fù)責(zé)定向行走訓(xùn)練工作的協(xié)調(diào)運(yùn)作、宣傳發(fā)動(dòng)和組織實(shí)施。
──納入各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室工作范疇，明確工作職責(zé)。
各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室要將盲人定向行走訓(xùn)練工作納入工作范疇。
省殘疾人康復(fù)工作辦公室負(fù)責(zé)制定本省實(shí)施辦法，落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，掌握工作進(jìn)度，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行檢查驗(yàn)收。
市、縣殘疾人康復(fù)工作辦公室負(fù)責(zé)制定工作計(jì)劃，建立規(guī)章制度，組織人員培訓(xùn)，宣傳普及知識(shí)，探索工作經(jīng)驗(yàn)。
──成立街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))盲人定向行走訓(xùn)練工作領(lǐng)導(dǎo)小組。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，殘聯(lián)理事長任副組長，相關(guān)部門任成員，負(fù)責(zé)定向行走訓(xùn)練工作的具體組織實(shí)施。
2. 技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)
──成立技術(shù)指導(dǎo)組。成立省盲人定向行走訓(xùn)練技術(shù)指導(dǎo)組，開展技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)行效果評(píng)估等。
──成立技術(shù)指導(dǎo)中心。依托各地盲（盲聾）校建立技術(shù)指導(dǎo)中心，對(duì)外掛牌，承擔(dān)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))盲人定向行走訓(xùn)練指導(dǎo)師（以下簡稱訓(xùn)練指導(dǎo)師）的系統(tǒng)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)社區(qū)、家庭開展盲人定向行走訓(xùn)練。無盲（盲聾）校的地區(qū)可依托省殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)作為技術(shù)指導(dǎo)中心，開展相應(yīng)工作。
3. 訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
建立市、縣為指導(dǎo)，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為平臺(tái)，社區(qū)為場所，家庭為基地的社區(qū)訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
──市、縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)為承擔(dān)任務(wù)的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)培養(yǎng)一名訓(xùn)練指導(dǎo)師；并負(fù)責(zé)其業(yè)務(wù)培訓(xùn)、工作指導(dǎo)；制定工作職責(zé)和獎(jiǎng)懲制度，對(duì)其進(jìn)行績效考核。
──街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))確定一名訓(xùn)練指導(dǎo)師，深入社區(qū)和家庭，進(jìn)行社區(qū)集中訓(xùn)練和家庭面對(duì)面的個(gè)性訓(xùn)練。訓(xùn)練指導(dǎo)師從殘聯(lián)殘疾人專職委員或政府購買的公益崗位中選定。
──社區(qū)或村委會(huì)主任、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、殘協(xié)專職委員，負(fù)責(zé)協(xié)助街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師選擇訓(xùn)練場所和路線，組織、督促盲人在社區(qū)接受集中訓(xùn)練。
──盲人及親友積極配合，參與制定訓(xùn)練計(jì)劃，并進(jìn)行訓(xùn)練。
（二）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，建立工作隊(duì)伍
以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)為抓手，形成穩(wěn)定的技術(shù)工作隊(duì)伍。
1. 培訓(xùn)原則及方式　培訓(xùn)工作遵循實(shí)用性原則，采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式進(jìn)行。
──省殘疾人康復(fù)工作辦公室根據(jù)工作要求，制定培訓(xùn)計(jì)劃，依托管理和技術(shù)骨干，舉辦省級(jí)培訓(xùn)班，培訓(xùn)基層管理人員和訓(xùn)練指導(dǎo)師。
──市、縣（市、區(qū)）殘疾人康復(fù)工作辦公室開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、工作指導(dǎo)，要為街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))培訓(xùn)訓(xùn)練指導(dǎo)師。依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師對(duì)轄區(qū)的社區(qū)工作者、志愿者進(jìn)行培訓(xùn)。
2. 培訓(xùn)對(duì)象
──管理人員。省、市、縣（市、區(qū)）殘疾人康復(fù)工作辦公室分管干部和街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)理事長。
──技術(shù)人員。盲（盲聾）校的專職教師和街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師。
──社區(qū)工作者和志愿者。社區(qū)居委會(huì)或村委會(huì)主任、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、殘協(xié)專職委員、家屬、鄰居和志愿者。
3. 培訓(xùn)內(nèi)容及目標(biāo)
──管理人員培訓(xùn)內(nèi)容，包括定向行走訓(xùn)練工作的意義、目標(biāo)、原則、相關(guān)政策及工作內(nèi)容、程序、方法、步驟、基礎(chǔ)知識(shí)等。通過培訓(xùn)使其能勝任轄區(qū)工作的組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
──技術(shù)骨干培訓(xùn)內(nèi)容，包括定向行走訓(xùn)練的專業(yè)知識(shí)、訓(xùn)練技能、評(píng)估技術(shù)和檔案要求等，通過培訓(xùn)，使其具備培訓(xùn)、指導(dǎo)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)訓(xùn)練指導(dǎo)師的能力。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)訓(xùn)練指導(dǎo)師培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)為訓(xùn)練技能、評(píng)估技術(shù)、檔案書寫和上報(bào)要求。通過系統(tǒng)培訓(xùn)，使其達(dá)到直接指導(dǎo)盲人開展集中訓(xùn)練和個(gè)體訓(xùn)練的能力。
──社區(qū)工作者和志愿者培訓(xùn)內(nèi)容，包括定向行走訓(xùn)練的科普知識(shí)、盲人的身心特點(diǎn)及幫助盲人的技巧等。通過培訓(xùn)，普及知識(shí)，擴(kuò)大參與面，營造社區(qū)訓(xùn)練的良好氛圍。
（三）組織實(shí)施
各級(jí)殘聯(lián)要充分調(diào)動(dòng)盲人協(xié)會(huì)的積極性，讓盲人協(xié)會(huì)承擔(dān)起盲人定向行走工作，同時(shí)，要從就業(yè)保障金中劃出一定資金，用于購置盲杖，使盲人定向行走工作全面展開。組織管理網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)、訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)并入到社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)中。
1. 明確工作定位。社區(qū)家庭開展的盲人定向行走訓(xùn)練工作。
2. 明確服務(wù)對(duì)象。持有殘疾人證、有定向行走訓(xùn)練需求的視力殘疾人，包括盲人和低視力者。
3. 入戶調(diào)查，掌握需求。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師會(huì)同社區(qū)居委會(huì)或村委會(huì)主任、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、殘協(xié)專職委員入戶進(jìn)行視力殘疾情況調(diào)查，對(duì)有定向行走訓(xùn)練需求的視力殘疾人做好登記和動(dòng)員工作，掌握實(shí)際困難和迫切需要。
4. 康復(fù)訓(xùn)練，注重效果。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）訓(xùn)練指導(dǎo)師在上級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下，開展社區(qū)集中訓(xùn)練和入戶面對(duì)面的家庭訓(xùn)練。訓(xùn)練內(nèi)容包括定向訓(xùn)練、獨(dú)行訓(xùn)練、隨行指導(dǎo)、導(dǎo)盲用具配用、心理咨詢等。通過訓(xùn)練，使盲人達(dá)到獨(dú)立、安全行走的效果。
5. 一體化服務(wù)，全面康復(fù)。采取社區(qū)、機(jī)構(gòu)（盲人按摩診所、盲校等）集中訓(xùn)練和家庭面對(duì)面訓(xùn)練相結(jié)合的訓(xùn)練方式及康復(fù)訓(xùn)練與扶貧救助、職業(yè)技能培訓(xùn)、勞動(dòng)就業(yè)有機(jī)結(jié)合的一體化康復(fù)服務(wù)模式，幫助殘疾人解決實(shí)際困難，實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)。
6. 建立檔案，科學(xué)管理。對(duì)所有接受定向行走訓(xùn)練的視力殘疾人，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)訓(xùn)練指導(dǎo)師應(yīng)及時(shí)為其建立訓(xùn)練檔案，并認(rèn)真填寫服務(wù)情況，掌握訓(xùn)練和需求動(dòng)態(tài)。對(duì)訓(xùn)練中出現(xiàn)的問題要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)解決。
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師會(huì)同社區(qū)居委會(huì)或村委會(huì)主任、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、殘協(xié)專職委員，根據(jù)盲人在生活保障、職業(yè)培訓(xùn)、勞動(dòng)就業(yè)等方面的實(shí)際需求，聯(lián)系有關(guān)部門和單位，提供有效服務(wù)，使走出家門的盲人掌握一技之長，實(shí)現(xiàn)自食其力，平等參與社會(huì)生活。
（四）完善配套政策，加強(qiáng)規(guī)范管理
省、市殘聯(lián)要制定優(yōu)惠政策，對(duì)定向行走訓(xùn)練者和職業(yè)技能培訓(xùn)者給予補(bǔ)貼；對(duì)培訓(xùn)合格者，優(yōu)先推薦就業(yè)；對(duì)參加定向行走訓(xùn)練的貧困盲人提供生產(chǎn)性扶貧救助；對(duì)開辦個(gè)人盲人按摩診所者，提供優(yōu)惠待遇。
各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室制定街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)訓(xùn)練指導(dǎo)師考核獎(jiǎng)懲制度；規(guī)范訓(xùn)練指導(dǎo)師工作檔案和康復(fù)對(duì)象訓(xùn)練檔案；制定訓(xùn)練效果評(píng)估制度。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)督導(dǎo)各項(xiàng)制度的落實(shí)。
（五）開展宣傳教育，擴(kuò)大社會(huì)影響
充分利用各種媒體，采取多種形式，廣泛宣傳盲人定向行走工作的意義和有關(guān)政策，普及相關(guān)知識(shí)和實(shí)用技術(shù)。
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))訓(xùn)練指導(dǎo)師負(fù)責(zé)在轄區(qū)舉辦知識(shí)講座，發(fā)放科普讀物，傳授實(shí)用康復(fù)知識(shí)和訓(xùn)練方法，提高盲人的康復(fù)意識(shí)，提高轄區(qū)內(nèi)居民的知曉率和參與率，營造理解、尊重、關(guān)心、幫助盲人、盲人踴躍參與的良好社會(huì)氛圍。
宣傳口號(hào)：定向行走、融入社會(huì)；定向行走訓(xùn)練讓盲人走出家門、走出自信、走出尊嚴(yán)；盲杖是視力的延伸、盲杖是移動(dòng)的紅綠燈、盲杖是求助的信號(hào)；出門攜杖、利己利人；關(guān)愛盲人、奉獻(xiàn)愛心、快樂自己。
四、登記統(tǒng)計(jì)
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))盲人定向行走訓(xùn)練指導(dǎo)師填寫《“十一五”盲人定向行走訓(xùn)練登記表》（見附件8），一式2份，一份存檔，一份上報(bào)縣（市、區(qū)）殘聯(lián)?？h（市、區(qū)）殘聯(lián)根據(jù)《“十一五”盲人定向行走訓(xùn)練登記表》，填寫《“十一五”盲人定向行走訓(xùn)練統(tǒng)計(jì)匯總表》（見附件9），逐級(jí)上報(bào)至省殘聯(lián)，省殘聯(lián)匯總后上報(bào)中國殘聯(lián)信息中心。
五、經(jīng)費(fèi)保障
中央財(cái)政按每名250元對(duì)盲人定向行走訓(xùn)練給予補(bǔ)貼。省、市要按照不低于中央財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)投入相應(yīng)配套經(jīng)費(fèi)。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）訓(xùn)練指導(dǎo)師的工資補(bǔ)貼和培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由地方政府負(fù)擔(dān)或從其他途徑解決。
六、檢查評(píng)估
各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室要按照全國殘疾人康復(fù)工作辦公室依據(jù)《“十一五”盲人定向行走訓(xùn)練工作考核標(biāo)準(zhǔn)》（見附件10）于2008年進(jìn)行中期檢查，2010年進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收。

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