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國(guó)家政策規(guī)定
DISABLED PERSONSFEDERATION貧困聾兒(人工耳蝸)救助項(xiàng)目救助對(duì)象篩選條件和篩查標(biāo)準(zhǔn)
救助對(duì)象的篩選根據(jù)其年齡、聽(tīng)力學(xué)評(píng)估、醫(yī)學(xué)評(píng)估、智力測(cè)試、家長(zhǎng)期望值、家庭經(jīng)濟(jì)條件和支持度等內(nèi)容進(jìn)行綜合評(píng)定。
篩選一般條件
——年齡:1-5歲,小齡優(yōu)先。
——聽(tīng)力損失為重度聾以上、耳蝸發(fā)育正常、無(wú)腦性麻痹、無(wú)蝸后病變、精神、智力及行為發(fā)育正常。
——醫(yī)學(xué)檢查無(wú)手術(shù)禁忌癥。
——家長(zhǎng)對(duì)人工耳蝸有正確的認(rèn)識(shí)和適當(dāng)?shù)钠谕怠?/p>
——家庭有人力配合并保證救助對(duì)象在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)至少接受一年的康復(fù)訓(xùn)練或康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。
——家庭有能力承擔(dān)術(shù)前評(píng)估及術(shù)后各項(xiàng)檢查、術(shù)后調(diào)機(jī)、長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練以及耳蝸設(shè)備長(zhǎng)期維護(hù)等費(fèi)用。
篩查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
——聽(tīng)力學(xué)評(píng)估:
1.耳聲發(fā)射(DPOAE或TEOAE):雙側(cè)均未引出反應(yīng);
2.聽(tīng)性腦干反應(yīng)閾值(短聲):雙側(cè)均≥95dB(nHL)
3.小兒行為測(cè)聽(tīng)(視覺(jué)強(qiáng)化、游戲測(cè)聽(tīng)、純音測(cè)聽(tīng)):
?。?)裸耳聽(tīng)力損失: 雙耳2kHz、4kHz均 ≥85dB(HL)
?。?)助聽(tīng)聽(tīng)閾:雙耳4kHz ≥60dB(HL)
注:申請(qǐng)者的裸耳聽(tīng)力損失和助聽(tīng)聽(tīng)閾評(píng)估兩項(xiàng)必做;申請(qǐng)者配戴助聽(tīng)器至少≥3個(gè)月;復(fù)篩時(shí)必須配戴助聽(tīng)器,否則定點(diǎn)醫(yī)院不予復(fù)篩。
——聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)能力評(píng)估:
1.聽(tīng)覺(jué)能力測(cè)試:
(1)林氏六音察知
(2)聽(tīng)覺(jué)整合問(wèn)卷-父母問(wèn)卷(IT-MAIS)
(3)韻母識(shí)別
(4)聲母識(shí)別
(5)雙音節(jié)詞識(shí)別。
注:申請(qǐng)者必做(1);年齡小無(wú)法配合完成(3)、(4)、(5)項(xiàng)測(cè)試,必做(2)項(xiàng)。
3歲及3歲以上申請(qǐng)者聽(tīng)覺(jué)能力評(píng)估平均最大言語(yǔ)識(shí)別率≥20%方可推薦。
2.言語(yǔ)能力測(cè)試:
(1)語(yǔ)法能力(模仿句長(zhǎng))
(2)理解能力(看圖說(shuō)話)
(3)交往能力(主題對(duì)話)
注:3歲以上申請(qǐng)者其語(yǔ)言能力評(píng)估平均語(yǔ)言年齡達(dá)1歲以上(含1歲)水平方可推薦。
——影像學(xué)評(píng)估:
顳骨高分辨薄層CT報(bào)告,必需描述內(nèi)耳發(fā)育情況。
填報(bào)申請(qǐng)表時(shí)只提供CT報(bào)告單,復(fù)篩時(shí)必須攜帶CT影像片。
——精神、智力、行為評(píng)估:
1.希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)試評(píng)分(適合3歲以上)>84
2.格雷費(fèi)斯精神發(fā)育測(cè)試評(píng)分(適合3歲以下或不能配合完成希-內(nèi)測(cè)試的申請(qǐng)者)>86
3.自閉癥、孤獨(dú)癥測(cè)試:
(1)克氏孤獨(dú)癥行為量表評(píng)分<10;
(2)Conner多動(dòng)癥評(píng)價(jià)量表評(píng)分<10;
(3)Rutter兒童行為問(wèn)卷評(píng)分<9。
第1、2項(xiàng)根據(jù)申請(qǐng)者年齡以及配合程度選做其一;第3項(xiàng)必做。